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肝腹水如何

来源:北京润民中医门诊部 发布时间:2018-07-11 09:31 点击数:

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肝腹水是肝脏类疾病中比较常见的一种,它让很多患者头痛不已,日常生活中的一些不良习惯都会引起这种慢性肝病的发生。接下来专家为大家介绍肝腹水的防治与保健护理的知识。 1.原发疾病的治疗:腹水形成的机制为钠、水过量潴留,肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。在治疗肝脏疾病的基础上改善门脉高压、减少肝功能的损伤,调节水液代谢。 (1)慢性乙肝的治疗。慢性乙肝是最有可能出现肝腹水的肝病之一。一般在慢性乙肝反复发作一年以上,肝功能严重受损,肝脏胜利机构破坏,最后逐渐出现肝纤维化、肝硬化腹水,也可以是肝癌腹水。在乙肝早期或者慢性乙肝的初期应该积极给予治疗,只有有效控制乙肝病毒的复制,防治肝纤维化,才能最终杜绝出现肝硬变和癌变,腹水的出现。 (2)酒精性肝病的治疗。酒精肝只要早期进行有效治疗,避免出现肝胜利结构和功能的破坏,就能杜绝因酒精肝进一步发展而出现类似于乙肝的病理转变,即肝纤维化、肝硬化、肝癌的出现。酒精肝早期一般五明显症状,部分可见腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还可有黄疸、腹水、浮肿、蜘蛛痣等;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。如果在此期没有积极有效的治疗,将继续发展很容易出现恶变,导致肝腹水的发生。 (3)脂肪肝的治疗。肝腹水的出现最终都会经历肝实质结构的破坏和肝功能的严重损伤,大多是在肝纤维化,肝硬变后出现。脂肪肝也不例外,脂肪肝早期或者轻度脂肪肝对肝功能的影响有限,但是随着病情的发展,当出现中重度脂肪肝后,出现脂肪性肝炎,继而发展为肝纤维化,肝功能失代偿期肝腹水的出现。从脂肪肝至脂肪性肝硬化的转化过程中,脂肪性肝炎是一个重要的中间环节。脂肪肝治疗不一定要等到有症状后才开始,当发现脂肪肝后就应该根据不同的情况给予合理的治疗。 2.肝硬化的预防保健:当肝腹水出现时,原发疾病的治疗和对症处理是必须的,同时也必须给予合理的饮食保健与护理,有利于肝腹水的消除,病情的未定,逆转和康复。 (1)卧床休息、增加蛋白质:卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。 (2)控制水、钠的摄入:水分控制在1500毫升左右,控制静脉输液量,以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约 10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退。 (3)饮食治疗:丰富的营养:不给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热量,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食,有助于改善肝硬化顽固性腹水。 以上就是关于肝腹水防治与护理的详细介绍,大家一定要在日常生活中做好疾病的预防和治疗工作,肝腹水是肝细胞长期受损引起的,只有积极预防肝腹水才可避免疾病的发生。

 
 
 
杨志旺——中医科主任
 
  毕业于河北医科大学中西医结合临床医学专业,从事科研及医疗三十余年。将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,提高临床疗效。在临床中,用中西医结合诊治常见病、多发病、疑难病具有明显的疗效。把西医的某些诊治手段与中医的针灸、按摩相结合,以其无损伤、简便易行、疗效确实而受到广大病友的认同。擅长心脑血管病的诊断治疗,对脑血栓、脑梗、脑出血疾病的诊断治疗有独特方法。中医诊治疑难杂症具有丰富的临床经验,采用中医内服与外敷相结合的方法对心源性、肺源性、肝源性、脾源性、胰源性、肾源性水肿病有独特见解,获得良好效果,深得水肿病患者认可。
 
  益气活血逐水法:由我院特聘中医内科专家、京城名医先生将其父一生行医之经验结合自己多年行医之感悟,对人体积水经四诊八纲全方位辩证分析,总结出来的一系列治疗各种原因引起积水症(如:脑积水、胸腔积水、腹腔积水、肾积水等)的治疗方法。主要采用野生三七、沉香、二丑、虫草、西洋参等名贵药材行气活血、利水消肿、扶正固本。君臣佐使,专病专方,辨证论治,经合理搭配充分发挥药材之功效,达到消除体内积水之目的。
 
    益气活血逐水法治疗水肿三步曲:  
 
  1、第一步益气活血强心肾:根据水肿的形成原理以强心肾为主要目的,采用中医益气活血的方法,加强血液循环,增加肾脏血流量,增强肾脏排水功能,最短的时间打通水液通路,缓解患者临床症状,增加患者治愈信心。
 
  2、第二步健脾胃宣肺养肝:在第一步的基础上,采用专病专方,针对水肿的病因,健脾胃以补充人体元气;宣肺养肝以调整水液通路。全方位整体调理身体脏腑功能以达到全面消除水肿的目的。
 
  3、第三步巩固治疗防止反复:全面调理脏腑功能,疏通全身水液通路,巩固治疗效果,防止水肿复发,从根本上解决水肿产生的潜在因素,达到治愈目的。预防体内水液重新瘀积,防止水肿复发。
 
  如果有不明白或者对病情有疑问的地方,请拨打我们的电话:400-050-1140,由专家为您在线解答。
 

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