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肝硬化腹水的治疗—王子福

来源:北京润民中医门诊部 发布时间:2019-08-30 15:21 点击数:

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  肝硬化腹水的治疗

  腹水是肝硬化最常见的并发症,发生率约50%,其中5%~10%病人发生顽固性腹水,(refractory ascites, RA),即指重度腹水,中医称膨胀或水腹。其发生为肝硬化病情严重,肝功能障碍明显的标志。顽固性腹水是指腹水不能被动员或药物不能满意地预防其复发,对强利尿治疗无反应(利尿抵抗)或患者因发生利尿引起的并发病阻止有效利尿剂的应用使腹水不能得到控制( 难治性利尿)。顽固性腹水的临床意义不在于腹水本身,而在于其重要并发病的发生,影响患者的生活质量和增加病死率。肝硬化终末期肾衰竭的总发生率高达75%,而顽固性腹水病人有8%发生肝肾综合征( HRS),顽固性腹水的另一个重要并发病是自发性细菌性腹膜炎(SBP), 因此顽固性腹水病人的预后极差。据报告,50%RA患者6个月内死亡,75%患者12个月死亡。

  肝硬化腹水的治疗。北京润民中医推荐—益气活血逐水法

  1、第一步益气活血强心肾:根据水肿的形成原理以强心肾为主要目的,采用中医益气活血的方法,加强血液循环,增加肾脏血流量,增强肾脏排水功能,最短的时间打通水液通路,缓解患者临床症状,增加患者治愈信心。

  2、第二步健脾胃宣肺养肝:在第一步的基础上,采用专病专方,针对水肿的病因,健脾胃以补充人体元气;宣肺养肝以调整水液通路。全方位整体调理身体脏腑功能以达到全面消除水肿的目的。

  3、第三步巩固治疗防止反复:全面调理脏腑功能,疏通全身水液通路,巩固治疗效果,防止水肿复发,从根本上解决水肿产生的潜在因素,达到治愈目的。预防体内水液重新瘀积,防止水肿复发。

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