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腹腔积液的检查方法

来源:北京润民中医门诊部 发布时间:2019-05-04 10:46 点击数:

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实验室检查常为发现病因的重要手段。肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。

通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。

 

1.一般性检查

(1)外观:漏出液多为淡黄色,稀薄透明,渗出液可呈不同颜色或混浊不同病因的腹水可呈现不同的外观,如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性。铜绿假单胞菌感染腹水呈绿色,黄疸时呈黄色,血性腹水见于急性结核性腹膜炎、恶性肿瘤,乳糜性腹水呈乳白色可自凝,因为属非炎性产物故仍属漏出液。

(2)相对密度:漏出液相对密度多在1.018以下,渗出液相对密度多在1.018以上。

(3)凝块形成:渗出液内含有纤维蛋白原及组织细胞破坏释放的凝血活素,故易凝结成块或絮状物。

 

2.生化检查

(1)黏蛋白定性(qualitative test of mucin)试验:漏出液为阴性,渗出液为阳性。定量漏出液小于0.25g/L。渗出液大于0.25g/L。

(2)胰性腹水淀粉酶升高。

(3)细菌学及组织细胞学检查:腹水离心后涂片染色可查到细菌,抗酸染色可查到结核杆菌必要时可进行细菌培养或动物接种可在腹水中查瘤细胞,对腹腔肿瘤的诊断非常必要,其敏感度和特异性可达90%。

 

其它辅助检查

1.超声及CT检查不仅可显示少量的腹水、还可显示肝脏的大小、肝脏包膜的光滑度,肝内占位性病变,心脏的大小、结构心脏流入道及流出道的情况血流情况、肾脏的大小、形态、结构等。

2.心电图检查可发现心律的变化、心脏供血情况。

 

治疗方法

益气活血强心肾:根据积液的形成原理以强心肾为主要目的,采用中医益气活血的方法,加强血液循环,增加肾脏血流量,增强肾脏排水功能,最短的时间打通水液通路,缓解患者临床症状,增加患者治愈信心。

健脾胃宣肺养肝:在第一步的基础上,采用专病专方,针对积液的病因,健脾胃以补充人体元气;宣肺养肝以调整水液通路。全方位整体调理身体脏腑功能以达到全面消除积液的目的。

巩固治疗防止反复:全面调理脏腑功能,疏通全身水液通路,巩固治疗效果,防止积液复发,从根本上解决积液产生的潜在因素,达到治愈目的。预防体内水液重新瘀积,防止积液复发。

治疗效果:最快4-6小时即可见效,一般2-3天,主要表现在大小便增多,症状减轻。

如果有不明白或者对病情有疑问的地方,请拨打我们的电话:18910276013,由专家为您在线解答。
 
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