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肺积水是什么病

来源:北京一尘中医 发布时间:2021-07-27 09:07 点击数:

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肺积水是什么病?男,65岁,咨询问题描述:这几天我感到胸闷,胸疼,后背疼,呼吸困难,到医院检查说是肺积水,有三千毫升,需要抽水,第一天抽出的水化验,医生说是肺癌晚期。想得到的帮助是:肺积水是什么病?
 

肺积水也是胸腔积液,原因可以分为感染性、肿瘤性、创伤性胸腔积液等。如果确诊后肿瘤导致的胸腔积液,需要积极治疗肿瘤,比如放化疗或者靶向药物治疗。如果胸水多可以抽水治疗。
 

肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液过多,也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药在急性期内都有很大的舒缓作用。
 

这些都是对症治疗。要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等。在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的;但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治。
 

肺积水分为中医和西医治疗。中医治疗有:中药治疗、针刺疗法、饮食疗法。西医治疗有:治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。
 

治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
 

肺积水是什么病?一.咳嗽:是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
 

二.咳痰:起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
 

三.胸痛:胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
 

急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸,甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一。
 

急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载、贫血、压力或病人的顺应性差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
 

肺积水是什么病?肺积水医学上通常叫肋膜积水,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起如:肺炎、肺结核等都可以合并肋膜积水,也可以是一些自体免疫疾病引起,如:红斑性狼疮,还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。以清淡的均衡营养,可多吃水果、蔬菜和纤维性食物。
 

引起胸腔积液的原因有很多,常见的如肺炎,肺结核,肿瘤,心衰等。患者平时可以多吃高热量维生素丰富饮食。肺积水是对胸腔及肺组织中积水积液的统称,一般可以分为肺水肿和胸腔积液两大类。肺水肿是右心衰、肺静脉高压等疾病引起的肺部症状,一般会出现呼吸困难、咳吐粉红色泡沫样痰等症状表现。发生肺积水时,需要进一步查找引起肺水肿的病因,并针对原发病进行治疗。另一类肺积水指的是胸腔积液,其积水位置在肺外胸腔内部,一般由胸膜炎、肿瘤等引起。发现后,要及时的进行治疗。
 

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