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来源:北京恒德尔康研究院 发布时间:2018-01-17 点击数:

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心源性肝病是什么

心源性肝硬化是什么呢?

        心源性肝硬化
又称淤血性肝硬化、槟榔肝。充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。患者可有轻度右上腹不适、黄疸、肝大。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等。

病因
系由慢性充血性心力衰竭反复发作或缩窄性心包等引起的肝淤血、坏死及结缔组织增生所致的肝硬化

临床表现
充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右上腹不适、黄疸。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者肝大,少数可高度肿大,部分患者肋缘下超过5厘米,有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动,随肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常,患者可有腹腔积液,脾大。

诊断
1.严重的充血性心力衰竭患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。
2.血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。
3.随充血性心力衰竭的改善,肝脏功能试验迅速改善。
4.肝穿刺活检组织检查有助于确诊。
心源性肝病是什么(图1)

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